• Red Mundial: Red preferente: Cobertura al 100%. No aplica deducible ni coaseguro, Red abierta: Cobertura al 100% luego de cubrir el deducible, no aplica coaseguro. 

• Beneficio máximo por año: US$3,000,000
• Edad límite de ingreso: 65 años
• Edad máxima de permanencia: Vitalicia
• Reembolso: al 80% según THM* o URA (Costos usuales, razonables y acostumbrados), después de cubrir el deducible.
• Deducibles por año calendario por persona: US$1,000, US$2,500, US$5,000, US$10,000 

*THM: Tarifa de Honorarios Médicos 

• Hospitalización: 100% de cobertura con precertificación y 90% sin precertificación luego de cubrir el deducible. En la red preferente no aplica deducible.  
• Honorarios médicos: 100% de cobertura con precertificación y 90% sin precertificación luego de cubrir el deducible. En la red preferente no aplica deducible. 

• Laboratorios Red Quest Diagnostic: 100% sin deducible y sin precertificación. Otros PSS: Con precertificación, cobertura al 100%; sin precertificación al 80%, ambas después de agotar deducible.
• Medicamentos recetados: 100% medicamentos genéricos hasta US$20,000 y 80% medicamentos de casas comerciales en la red CVS Caremark. 
• Ambulancia Aérea: US$30,000
• Trasplantes de órganos: US$500,000 al 100% 
• Donante vivo de órganos: US$30,000 al 100% 
• Ambulancia terrestre: 100%
• Asistencia en viajes: US$20,000 gastos médicos por accidentes / enfermedad, US$1,000 pérdida de equipaje, entre otros. Conoce más aquí 
• Enfermedades congénitas: US$400 Mil, de por vida, al 100%, después agotar deducible con precertificación obligatoria.
• Repatriación de restos mortales: Hasta US$10,000.\
• Chequeo ejecutivo fuera de la República Dominicana: 100% año póliza para asegurados de 40 años en adelante, con los proveedores de servicio asignados por la compañía. 

*PSS: Prestadores de Servicios de Salud 

• En Parto normal/cesárea: 100% en la red preferente hasta el límite del plan. En la red abierta, US$20,000 al 85% con precertificación y 80% sin precertificación. No aplica deducible en ambas.
• Complicaciones del recién nacido: US$200,000 al 100%.
• Complicaciones de maternidad: 100% en red preferente y red abierta al 100% después de cubrir el deducible. *Se excluyen complicaciones asociadas a fertilización inducida.

• Habitación: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo. 

• Unidad de cuidados intensivos: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo. 

• Servicios especiales de hospital: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo. 

• Medicamentos y material gastable: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo. 

• Estudios especiales: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo. 

• Honorarios médicos: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo. 

• Ambulancia terrestre: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo. 

• Maternidad: 100% hasta RD$400,000 

• Problemas del recién nacido: Cobertura incluida, una vez termine el evento del parto. 

• Consulta ambulatoria: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo.
• Estudios especiales, laboratorios y rayos X: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo.
• Procedimientos y cirugías ambulatorias: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo. 
• Emergencias ambulatorias: 100% dentro de la red del Plan Exclusivo.
• Vacunas en centros afiliados: 100% hasta el límite del plan según esquema de vacunación.
• Medicina ambulatoria local: US$1,000

• Gold Assist: Asistencia para emergencias, coordinación y servicios especiales del hogar disponibles las 24 horas, los 7 días de la semana.
• Movilidad Universal: Servicio de transporte especializado que facilita el traslado seguro y confiable a nuestros clientes con discapacidad física o son usuarios de sillas de ruedas, a centros de salud, rehabilitación, entre otros.Conoce mas
• Salones VIP de Aeropuertos: 2 accesos para todos los afiliados al plan en el Aeropuerto Internacional de Las Américas – JFPG, Aeropuerto Internacional de Punta Cana o Aeropuerto Internacional del Cibao.
• Ambulancia Aérea: US$30,000 anual a cualquier destino.
• Ambulancia terrestre: Servicio a nivel nacional 24/7 a través de PROMED dominicana.
• Chequeo ejecutivo en República Dominicana: Cobertura del 100% en red preferente para asegurados de 40 años en adelante.
• Telemedicina: A través del prestigioso prestador de salud IDA Healthcare o accedes a su página webTelemedicina Universal, accedes a videoconferencias con especialistas médicos 24/7, libre de costo, desde cualquier lugar y hospitalización domiciliaria en caso de que lo necesites.
• Concierge local: Asistencia cercana y personalizada en todo lo relacionado a tu visita médica fuera del país, desde los especialistas incluidos en la red hasta el uso adecuado de tu seguro de salud.
• enCuidado: Atención integral y acompañamiento para ti y tu familia en caso de enfermedad avanzada, para mayores de 18 años.
• enCompañía: Cuidados personalizados y acompañamiento profesional durante tu recuperación, tanto en el hogar como durante internamientos o salas de emergencias. Incluye 20 servicios anuales cada uno de 8 horas y Telecuidados para los familiares. Conoce mas